医療機関・介護施設の方へ
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病院地域連携室の方へ
当院は退院時カンファレンスはもちろん、入院されている方の退院日の速やかな設定などに一緒に取り組んで行きたいと考えています。また、専門科の通院が必要な場合、在宅の情報などを主治医と密に連携しますので、情報共有の橋渡しをお願いいたします。
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ケアマネジャーの方へ
医療面でお困りのことがあれば、ぜひご相談ください。利用者の方を取り巻く環境に一緒に取り組み、学んでいくことが出来れば幸いです。
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高齢者施設・
訪問看護の方へご家族の方、施設の職員、訪問看護と密接な連携を保ち、地域包括ケアシステムの構築に尽力しています。また、必要物品、外用剤、各種書類は手早く提供しますのでお気軽にご相談・ご依頼ください。
当院の特徴
- 専門科で通院されている慢性疾患の患者さんでも併診可能で、在宅治療への移行をお手伝いします。
- がん、非がん疾患の緩和ケアに力を入れています。
- 難病指定の更新にも対応いたします。
- 精神科を併設しており、精神症状の対応も可能です。
- ACPサポートを積極的に行っており、急性期で十分説明が必要な場合も、当院で引き続きACPの導入とサポートをいたします。
- 夜間・緊急時も迅速に対応いたします。
- かかりつけ医のいない方や長い間病院を受診していない方にも対応いたします。
- 創部や褥瘡のフォローと処置にも対応いたします。
- ご家族と積極的に情報共有を行います。
- 定期的に専門科の通院が必要な場合は、症状経過や薬剤調整の経過などの情報を提供いたします。
これまでに担当した具体例
- 癌や認知症などの末期状態で在宅の治療を希望している方
- 心不全や呼吸不全があり、増悪を繰り返すも在宅療養の継続を希望している方
- 認知症の精神行動症状が強く、介護困難となった方
- こだわりが強く、生活の継続が困難になっている方
- 重度の褥瘡で全身状態不良で全身管理が必要な方
- 複数の疾患を抱えていて判断に苦慮する高齢者
- 医療機関に行きたがらないけど医療が必要な方
当院と連携している医療機関
- 国立循環器病研究センター
- 市立吹田市民病院
- 箕面市立病院
- 市立豊中病院
- 大阪府済生会千里病院
- 大阪府済生会吹田病院
- 社会医療法人愛仁会 井上病院
- 特定医療法人ダイワ会 大和病院
- 社会医療法人純幸会 関西メディカル病院
- 公益財団法人田附興風会 医学研究所北野病院
対応可能な科目・処置
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01対応科目
内科、外科、各科がん、精神科、腎臓疾患（透析含む）、呼吸器疾患（COPDなど）、神経難病（パーキンソン 多系統萎縮症）、消化器疾患、糖尿病、皮膚科、整形外科等（高度な治療が必要な場合は、当院が連携している医療機関を紹介させて頂くことがあります。）
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02検査
採血、尿、各種培養、心電図、超音波、インフルエンザ感染、迅速抗原キットを使用したCOVID-19検査
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03処置
- 各種薬剤の点滴、注射、尿カテーテル管理・交換
- 在宅酸素療法（HOT）、中心静脈栄養（IVH）の管理
- 胃ろうの管理、気管切開後の気管カニューレ管理・交換
- 看護師による口腔気管内吸引指導・管理
- インスリン管理・調整
- 人工肛門の管理、導尿・浣腸・摘便
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04外科的処置
- 重度褥瘡のデブリードマン
- 骨粗鬆症の注射、創傷の縫合
- 褥瘡処置、創傷処置、陥入爪処置
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05がん末期などの在宅での看取り、ターミナル期における緩和ケア
- 各種医療用麻薬（錠剤、水薬、舌下錠、座薬）やステロイドを使用した症状コントロール
- 在宅酸素による呼吸困難の緩和
- PCAポンプ使用による医療用麻薬の皮下持続注入
- 胸水穿刺、輸血など侵襲的手技による症状緩和(適応検討が必要)
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06各種書類
- 介護保険の新規申請・更新
- 各種の診断書・証明書・主治医意見書
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07各種予防接種
インフルエンザワクチン、肺炎球菌ワクチン、COVID-19ワクチンなど
